Narośl na dziąśle — czym jest nadziąślak?

Nadziąślak to twardy guzek na dziąśle, odczuwany jako obecność kulki na powierzchni dziąsła. Należy do zmian rozrostowych nienowotworowych jamy ustnej. Pochodzą z tkanki łącznej tworzącej dziąsło, a także z włókien ozębnej. 

Na ich wystąpienie narażony jest każdy z nas. Nadziąślak może pojawić się zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn w dowolnym wieku. Najczęstszy profil pacjenta z nadziąślakiem to jednak kobieta między 30. a 40. rokiem życia.

Rodzice mogą zastanawiać się, czy nadziąślak może pojawić się u dzieci? Odpowiedź na to pytanie brzmi — tak, zmiany na dziąśle mogą wystąpić również u dzieci. Okresem szczególnie narażającym pediatrycznych pacjentów na wystąpienie tego typu zmian jest moment zastępowanie zębami stałymi zębów mlecznych.

Typy nadziąślaków

Z uwagi na obraz badania histopatologicznego oraz objawy kliniczne, istnieje kilka typów nadziąślaków. Takie twarde kulki/guzy na dziąśle to zwykle nadziąślaki zapalne lub włókniste, a także nadziąślaki olbrzymiokomórkowe (zwane także ziarniniakami olbrzymiokomórkowymi obwodowymi). W okresie ciąży u kobiet mogą pojawić się również nadziąślaki ciążowe. Najbardziej powszechne są nadziąślaki zapalne. 

Czy nadziąślak ciążowy jest groźny?

Wśród czynników predysponujących do pojawienia się nadziąślaków zalicza się m.in. zmiany hormonalne, które w okresie ciąży są wyjątkowo intensywne. Pojawienie się tego typu zmiany nienowotworowej wymaga konsultacji z lekarzem, jednak w większości przypadków nie stanowi zagrożenia dla matki i rozwijającego się płodu.  

Ciążowe zmiany hormonalne to nie jedyny stan mogący wywołać pojawienie się guli na dziąśle. Inne czynniki ryzyka wystąpienia nadziąślaka to:

• kamień nazębny;
• niewłaściwe uzupełnienia protetyczne lub wypełnienia zębowe;
• nieprawidłowa higiena jamy ustnej;
• uraz zgryzu;
• stosowanie antykoncepcji hormonalnej;
• ubytki próchnicowe o ostrych krawędziach;
• choroby o podłożu immunologicznym.

Jakie objawy mogą dawać nadziąślaki?

Wiele zmian o charakterze nadziąślaka jest bezobjawowych. Pacjenci czasem mogą zupełnie nie odczuwać pojawienia się zmiany w jamie ustnej! Zdarza się jednak, iż obecność nadziąślaka manifestuje się w zauważalny sposób, np. poprzez:

• krwawienia;
• trudność w jedzeniu posiłków;
• dyskomfort estetyczny wywołany widoczną zmianą. 

Większość nadziąślaków nie wywołuje bólu, przez co pacjenci często niepotrzebnie zwlekają z udaniem się do specjalisty.

Nadziąślak — do jakiego lekarza?

Pojawienie się nadziąślaka wymaga konsultacji ze specjalistą. Z uwagi na lokalizację zmiany pacjenci trafiają zwykle do stomatologa czy chirurga szczękowego, co jest jak najbardziej właściwym postępowaniem. 

Jeśli zauważasz u siebie niepokojące zmiany, pamiętaj, że wizytę u dowolnego specjalisty możesz z łatwością umówić poprzez portal LekarzeBezKolejki.pl.

Specjalista po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu oraz zbadaniu pacjenta postawi rozpoznanie. Mogą być konieczne również dodatkowe badania w celu potwierdzenia charakteru zmiany, o czym stomatolog lub lekarz poinformuje podczas wizyty.

Czy nadziąślaki można usunąć?

Nadziąślaki można, a nawet trzeba usunąć. Procedurę wykonuje się poprzez chirurgiczny zabieg przeprowadzany w miejscowym znieczuleniu. Zależnie od wielkości i dokładnej lokalizacji zmiany w jamie ustnej, zabieg może być bardziej lub mniej rozległy. 

Niestety, zdarza się, że nadziąślak nawraca, dlatego konieczna jest obserwacja lekarska i w razie potrzeby wykonanie kolejnej procedury zabiegowej. W przypadku nawrotowych nadziąślaków prowadzone jest zwykle szeroka diagnostyka, mająca na celu wykrycie przyczyny nawrotu zmiany.

Bibliografia

1. Gefrerer, L., Popowski, W., Wojtowicz, A. (2014). Leczenie nadziąślaków. Chirurgia stomatologiczna. Stomatologia po Dyplomie, 12. Dostępna na: https://podyplomie.pl/stomatologia/17519,leczenie-nadziaslakow?srsltid=AfmBOopn26eRCqYQlmb6eGn49PTyme2REL0X794bO3X-BJU52l2N-le8. (Dostęp: 04.2025).
2. Wyrębek, B., Górski B., Plakwicz, P. (2015). Diagnostyka i leczenie nadziąślaków – opis trzech przypadków. Stomatologia współczesna, 22, 5.

Autor