Torbiel włosowa kości ogonowej - czym jest?

Torbiel włosowa, czy inaczej pilonidalna, to przewlekła choroba zapalna, obejmująca tkankę podskórną w okolicy kości ogonowej. Polega na powstawaniu pęcherza z ropną treścią i włosami wewnątrz, który tworzy się na skutek zakażenia mieszków włosowych w okolicy pośladkowej, w dole pleców. Choroba ta występuje przeważnie w okolicy krzyżowo-guzicznej. Czasem torbiele pojawiają się w nietypowych miejscach, na przykład na palcach dłoni, co może być związane z wykonywaną pracą, gdyż najczęściej występują w tej lokalizacji u fryzjerów.

Umów się do lekarza rodzinnego

Torbiel włosowa - przyczyny

Torbiel włosowa wypełniona ropną treścią i włosami powstaje na skutek zakażenia bakteriami beztlenowymi, które naturalnie występują na skórze. Dochodzi wówczas do wytworzenia stanu zapalnego, na skutek którego aktywowane są mechanizmy obronne. Powstaje wtedy ropna treść wypełniająca pęcherz, która składa się z obumarłych białych krwinek, czyli komórek naszego układu odpornościowego, neutralizujących bakterie powodujące infekcje.

Dokładna przyczyna powstawania torbieli włosowej nie jest znana. Istnieje jednak kilka czynników, które sprzyjają powstawaniu pęcherzy ropnych w okolicy pośladkowej. Należą do nich między innymi:

• siedzący tryb życia;
• nadmierna potliwość;
• nadwaga;
• nieprawidłowa higiena;
• częste urazy okolicy pośladkowej;
• obniżona odporność;
• ciemna karnacja skóry.

Istnieje również kilka teorii opisujących przyczyny powstawania ropnych pęcherzy, jednak tylko jedna z nich wydaje się być prawdopodobna i uznana w świecie medycznym. Mówi ona o tym, że powstawaniu torbieli włosowych sprzyjają ruchy pośladków podczas wstawania i siadania. Powoduje to wnikanie włosów w głąb skóry i wytwarzanie torbieli.

Torbiel włosowa - objawy

Głównym objawem jest obecność bolesnego guza wypełnionego ropną treścią w okolicy krzyżowej. Wydzielina wydostaje się na zewnątrz pęcherza poprzez otwory powstające w skórze. Torbieli włosowej często towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie. U pacjentów z silnie rozwiniętym ropniem niekiedy pojawia się gorączka i dreszcze.

Ze względu na objawy torbiel włosową w pierwszych stadiach można łatwo pomylić z innymi schorzeniami, takimi jak przetoka odbytu, gruźlica, ropnie odbytu, choroba Leśniowskiego-Crohna.

Torbiel włosowa pękła - co należy zrobić w takim przypadku?

Niekiedy zdarza się, że dochodzi do pęknięcia torbieli włosowej. Nagromadzona treść ropna wycieka na zewnątrz. W takim wypadku należy dokładnie zdezynfekować ranę za pomocą odpowiedniego środka do dezynfekcji i zabezpieczyć jałowym opatrunkiem.

Wskazana jest również konsultacja lekarska w celu wykluczenia innych chorób i ustalenia dalszego postępowania. Jeśli zaobserwujesz u siebie objawy przypominające torbiel włosową, niezwłocznie zgłoś się do swojego lekarza rodzinnego lub dermatologa, który postawi odpowiednią diagnozę i w razie potrzeby skieruje do chirurga.

Wizytę u wybranego specjalisty z łatwością umówisz za pomocą portalu LekarzeBezKolejki.pl.

Torbiel włosowa - maść ichtiolowa?

Maść ichtiolowa ma właściwości ściągające i lekko przeciwbakteryjne, dlatego może być stosowana na zmiany typu torbiel włosowa, ale tylko we wczesnym stadium, kiedy zmiana nie jest mocno zaawansowana. Maść ichtiolowa może przynieść ulgę poprzez ułatwienie wypłynięcia ropnej wydzieliny z rany. Nakładamy ją tylko na nieuszkodzoną skórę, maksymalnie dwa razy na dobę.

W przypadku zaawansowanej zmiany skórnej wskazana jest interwencja lekarska.

Torbiel włosowa - operacja

Obecnie torbiel włosowa jest leczona przede wszystkim chirurgicznie. Jednym z popularniejszych sposobów chirurgicznego usunięcia torbieli jest endoskopia. Jest to mało inwazyjny zabieg, odbywający się bez nacinania skóry, z użyciem specjalnego narzędzia - fistulodkopu. Dodatkowo jako leczenie uzupełniające stosuje się antybiotykoterapię.

Nie zawsze udaje się całkowicie wyleczyć torbiel włosową, niekiedy po zabiegu zdarzają się nawroty, które wymagają kolejnych operacji. W zdecydowanej większości przypadków udaje się jednak całkowicie wyleczyć torbiel już po jednym zabiegu.

Co robić, aby zminimalizować ryzyko nawrotu torbieli włosowej?

Po przeprowadzonym zabiegu, w celu zapobiegania nawrotom torbieli włosowej, należy zastosować się do kilku prostych zasad:

• dbanie o dokładną higienę ciałą, szczególnie okolicy krzyżowo-guzicznej;
• golenie okolic zagojonej rany przez co najmniej 3 miesiące po zabiegu;
• zmniejszenie masy ciała w przypadku osób z nadwagą.

Bibliografia:

1. Romaniszyn, M., (2017). Torbiel włosowa. Torbiel okolicy krzyżowo-guzicznej. Dostępne na: https://www.mp.pl/pacjent/choroby/165540,torbiel-wlosowa-torbiel-okolicy-krzyzowo-guzicznej.
2. Charakterystyka produktu leczniczego. Maść ichtiolowa, maść, 10 %. Dostępna na:  https://www.aptekaolmed.pl/produkty_ulotki/masc-ichtiolowa-masc-z-sulfobituminianem-amonowym-20-g.pdf (Dostęp: 04.2022)

Autor