Granulocyty — rodzaje

Granulocyty podzielone zostały na trzy rodzaje. Podział ten został dokonany na podstawie barwników, jakie każdy z nich pochłania. Wyodrębnione zostały: 

• granulocyty obojętnochłonne — neutrofile,
• granulocyty zasadochłonne — bazofile,
• granulocyty kwasochłonne — eozynofile.

Najliczniejszą grupą wszystkich granulocytów są neutrofile. Stanowią one niemal 70% całego rozmazu krwi obwodowej. Eozynofile w rozmazie krwi stanowią niecałe 5%, natomiast bazofile jedynie niecały 1%.

Umów dogodny termin telewizyty u lekarza rodzinnego

Granulocyty — funkcje

Granulocyty pełnią w naszym organizmie bardzo ważne funkcje. Pełnią one funkcję obronną przed wieloma czynnikami zewnętrznymi wywołującymi w naszym organizmie choroby. Należą do nich nie tylko wirusy i bakterie, ale również pasożyty czy alergeny.

Funkcje neutrofili

Granulocyty obojętnochłonne, czyli neutrofile, stanowią najliczniejszą grupę wszystkich granulocytów. Mają  one zdolność do fagocytozy, czyli „pożerania” drobnoustrojów. Neutrofile stanowią pierwszą linię obrony naszego organizmu w zwalczaniu infekcji oraz odgrywają kluczową rolę w działaniu nieswoistego systemu odpornościowego organizmu.

Funkcje bazofili

Granulocyty zasadochłonne to bazofile. Odgrywają one kluczową rolę w przypadku alergii, ponieważ zawierają w sobie histaminę oraz heparynę, które uwalniane są po kontakcie z alergenem. Uwolniona z bazofilów histamina rozszerza naczynia krwionośne, heparyna natomiast działa przeciwzakrzepowo.

Funkcje eozynofili

Eozynofile to granulocyty kwasochłonne. Podobnie do neutrofilii mają one zdolność do fagocytozy, chroniąc nasz organizm przede wszystkim przed pasożytami. Ich ilość zwiększa się również w przypadku infekcji bakteryjnych oraz wirusowych. Eozynofile odgrywają także ważną rolę w zwalczaniu alergii, ponieważ są w stanie pochłonąć obce białka pełniące funkcję alergenów.

Granulocyty — normy

Granulocyty stanowią jeden z parametrów prawidłowego funkcjonowania naszego organizmu, stąd ich poziom jest mierzony podczas badania morfologii krwi. Gwarancją odpowiednio działającego systemu odpornościowego jest odpowiedni poziom każdego z rodzaju granulocytów wynoszący odpowiednio:

• neutrofile: 1800-8000/μl;
• bazofile 0-300/μl;
• eozynofile 50-500/μl.

Każdy wynik odbiegający od normy może świadczyć o infekcji lub innych zaburzeniach systemu odpornościowego, w związku z czym powinien zostać skonsultowany z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej.

Lekarzy w Twojej okolicy znajdziesz na stronie LekarzeBezKolejki.pl

Granulocyty — podwyższony poziom

Granulocyty w naszym krwioobiegu mogą osiągnąć poziom powyżej normy. Stan ten powinien być dla nas alarmujący, ponieważ podwyższony poziom granulocytów oznacza zwiększone działania obronne przed chorobą.

Podwyższony poziom neutrofilii powyżej 8000/μl jest stanem chorobowym nazywanym neutrofilią. Spowodowany on jest najczęściej infekcją bakteryjną lub wirusową. Nie są to jednak jedyne czynniki, które mogą powodować podwyższony poziom granulocytów obojętnochłonnych. Do innych możliwych przyczyn możemy zaliczyć:

• choroby tkanki łącznej, np. reumatoidalne zapalenie stawów,
• stan zapalny jelit,
• zapalenie tkanek,
• urazy i oparzenia,
• nowotwory.

Granulocyty kwasochłonne, czyli eozynofile, również mogą mieć podwyższony poziom. Stan ten nazywany jest hipereozynofilią i stwierdzany jest przy ilości eozynofili większej niż 1500/μl. Istnieją dwa mechanizmy zwiększania poziomy granulocytów kwasochłonnych: nowotworowy oraz pozanowotworowy. Znaczne podwyższenie poziomu granulocytów może być spowodowany nowotworem — przewlekłą białaczką eozynofilową. W mniejszym stopniu ilość eozynofilii podwyższa reakcja alergiczna oraz obecność w naszym ciele ciała obcego — pasożyta.

Podwyższony poziom granulocytów może dotyczyć również bazofili. Ich ilość w krwioobiegu powyżej 300/μl, czyli bazofilia może zostać wywołana reumatoidalnym zapaleniem stawów. Pozostałe przyczyny, jakie mogą zwiększyć ich ilość to ostra białaczka bazofilowa oraz inne nowotwory mieloproliferacyjne. 

Należy pamiętać, aby zawsze zwiększone ilości granulocytów skonsultować z lekarzem w celu ustalenia przyczyny powodującej ich podwyższony poziom we krwi.

Granulocyty — obniżony poziom

Granulocyty mogą również w badaniu ogólnym krwi wskazywać poziom poniżej normy. Stan ten jest najczęściej związany z obniżeniem odporności organizmu. Ciężko wskazać jednoznaczne przyczyny obniżające poziom bazofili i eozynofili we krwi, ponieważ naturalnie ich poziom jest niski. Poziom neutrofilii poniżej normy powinien jednak nas zaniepokoić.

Obniżony poziom neutrofili może być wywołany różnymi przyczynami. Należą do nich między innymi stany po przebytych infekcjach bakteryjnych i wirusowych. Również niektóre choroby zakaźne mogą obniżać poziom granulocytów obojętnochłonnych. Należą do nich gruźlica czy dur brzuszny.

Poziom neutrofili poniżej normy może również zostać wywołany powstającym w naszym organizmie nowotworem. Nowotworami, które mogą obniżać ich ilość we krwi, są ostre białaczki i zespoły mielodysplastyczne. 

Zarówno obniżony, jak i podwyższony poziom neutrofili oraz pozostałych granulocytów we krwi za każdym razem powinien być konsultowany z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub hematologiem. 

Bibliografia

1. Solnica, B. Neutrofile. Medycyna praktyczna. 2023. Dostępne na stronie: https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.V.27.1.118. (Data dostępu: 12.2023)
2. Solnica, B. Eozynofile. Medycyna praktyczna. 2023. Dostępne na stronie: https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.V.27.1.119. (Data dostępu: 12.2023)
3. Solnica, B. Bazofile. Medycyna praktyczna. 2023. Dostępne na stronie: https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.V.27.1.120. (Data dostępu: 12.2023)
4. Prejzner, W., Hellmann, A., Ochrem, B. Zespoły hipereozynofilowe. Medycyna praktyczna. Dostępne na stronie: https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.15.9.#74560 (Data dostępu: 12.2023)
5. Sokołowska, B. Różnicowanie zaburzeń liczby i morfologii białych krwinek. Normy wskaźników opisujących układ białokrwinkowy. Medycyna po dyplomie. Dostępne na stronie: https://podyplomie.pl/wiedza/wielka-interna/689,roznicowanie-zaburzen-liczby-i-morfologii-bialych-krwinek-normy-wskaznikow-opisujacych-uklad (Data dostępu: 12.2023)
6. Gołos, A. (2019). Eozynofilia. Medycyna po dyplomie. Dostępne na stronie: https://podyplomie.pl/medycyna/33689,eozynofilia (Data dostępu 12.2023)

Autor