Jakie choroby powoduje wirus RSV?

Wirus RSV, czyli z ang. Respiratory Syncytial Virus, to wirus z grupy patogenów powodujących zakażenia układu oddechowego, a mianowicie zapalenie oskrzelików. Zakażenie wirusem RSV to ostra choroba infekcyjna, obejmująca dolne drogi oddechowe, głównie oskrzeliki.

Wirus RSV u dzieci

Zapalenie oskrzelików to choroba charakterystyczna dla okresu jesienno-zimowego. Dotyczy głównie małych dzieci przed ukończeniem 2. roku życia.

W zdecydowanej większości przypadków przebieg choroby jest łagodny i niewymagający hospitalizacji. Tylko niewielka ilość dzieci chorujących na zapalenie oskrzelików wywołane wirusem RSV wymaga pobytu w szpitalu.

Jakie czynniki mogą wpływać na cięższy przebieg zakażenia wirusem RSV?

Do czynników ryzyka, które sprzyjają cięższemu przebiegowi choroby należą:

• wcześniactwo;
• wady serca;
• przewlekłe choroby układu oddechowego;
• zaburzenia odporności;
• zaburzenia neurologiczne;
• uczęszczanie do żłobka;
• kontakt z rodzeństwem w wieku przedszkolnym i szkolnym;
• wiek poniżej 3. miesiąca życia;
• krótki okres karmienia piersią;
• narażenie na dym tytoniowy.

Umów się do lekarza rodzinnego

Jak można zakazić się wirusem RSV?

Do zakażenie wirusem RSV dochodzi drogą kropelkową, podczas kichania lub kaszlu. Zazwyczaj źródłem zakażenia w rodzinie jest starsze rodzeństwo, które uczęszcza do szkoły lub przedszkola, niekiedy też osoby dorosłe, jak rodzice czy opiekunowie.

Jak rozpoznać zakażenie RSV?

Zakażenie wirusem RSV zaczyna się jak każde inne przeziębienie - na początku objawia się katarem i suchym kaszlem, a towarzyszy temu niewysoka gorączka. Po kilku dniach pojawia się trudna do odkrztuszenia gęsta zalegająca wydzielina, czemu towarzyszy duszność. Dziecko zarażone wirusem RSV ma przyspieszony, świszczący oddech, postękuje i porusza skrzydełkami nosa. Podczas karmienia męczy się i często przerywa jedzenie.

Co robić gdy Twoje dziecko ma objawy zakażenia wirusem RSV?

Jeśli objawy zakażenia wirusem RSV nie są ostre, a dziecko jest w dobrym stanie ogólnym i  pomimo podwyższonej temperatury i kataru nie ma problemów z jedzeniem i piciem - można zastosować leczenie w domu. Będzie ono polegało głównie na oczyszczaniu dróg oddechowych z wydzieliny za pomocą gruszki lub innego urządzenia, stosowaniu soli morskiej do nosa, a także leków przeciwgorączkowych w przypadku gorączki. Ważne jest również zadbanie o odpowiednie warunki w pomieszczeniu, takie jak temperatura (18-20°C) i właściwa wilgotność powietrza.

Jeśli u dziecka wystąpią duszności, problemy z przyjmowaniem pokarmu, bezdech czy sinica należy niezwłocznie udać się na konsultację z lekarzem rodzinnym lub pediatrą.

Wizytę u wybranego specjalisty zarezerwujesz wygodnie bez wychodzenia z domu na portalu LekarzeBezKolejki.pl.

Jak lekarz rozpoznaje zakażenie wirusem RSV?

Podstawą do rozpoznania zakażenia wirusem RSV jest wywiad oraz nieprawidłowości stwierdzone podczas badania fizykalnego. Dodatkowo lekarz sprawdza takie parametry jak saturacja, liczba oddechów na minutę oraz rytm serca.

Niekiedy wykonywane jest zdjęcie RTG klatki piersiowej w celu odróżnienia zakażenia wirusem RSV od zapalenia płuc.

Jak leczyć zakażenie wirusem RSV?

Po rozpoznaniu zakażenia wirusem RSV wdrażane jest leczenie objawowe, a w wymagających tego przypadkach tlenoterapia. W konkretnych sytuacjach mogą być także stosowane leki rozszerzające oskrzela. Nie jest zalecane stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak wziewne glikokortykosteroidy. Natomiast antybiotykoterapia jest stosowana dopiero w przypadku powikłań bakteryjnych. 

Czy można zapobiegać zakażeniom RSV?

Celem zmniejszenia częstości zachorowania na zapalenie oskrzelików wywołane wirusem RSV, warto już od pierwszych dni życia dziecka zadbać o jego odporność. Jako jedną z naturalnych metod prewencji infekcji dróg oddechowych wskazuje się odpowiednio długie, t.j. co najmniej 6-miesięczne, karmienie piersią. 

Do innych czynników zmniejszających ryzyko zachorowania należą:

• unikanie ekspozycji na dym tytoniowy;
• odpowiednia higiena rąk po kontakcie z osobą chorą;
• odpowiednie warunki temperaturowe oraz wilgotność powietrza w pomieszczeniach, w których przebywa dziecko.

Bibliografia:

1. Marczak, H. (2016). Zapalenie oskrzelików. Medycyna Praktyczna. Dostępne na: https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/ukladoddechowy/138055,zapalenie-oskrzelikow.
2. Stanisławska, J. (2021). Wirus RSV atakuje najmłodszych. Medycyna Praktyczna. Dostępne na: https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/wywiady/282700,wirus-rsv-atakuje-najmlodszych. 
3. Wagner, T. (2011). Zapalenie oskrzelików. Pediatria po Dyplomie, 15, 2, s.21-30. 

Autor